Question

下圖表示人體皮下的組織,A、B、C表示細(xì)胞外液。下面諸多因素中,可能引起病人組織水腫的是(　　)。

①血管壁破損�、陂L期蛋白質(zhì)營養(yǎng)不足�、哿馨凸茏枞��、苊�細(xì)血管的通透性增加�、菽I炎導(dǎo)致血漿蛋白丟失
A.①②③       B.②③④    C.①③⑤      D.①②③④⑤

Answer 1

D

解析試題分析：血管壁破損或毛細(xì)血管的通透性增加，導(dǎo)致血漿蛋白進(jìn)入組織液，組織液滲透壓升高，吸水造成水腫；長期蛋白質(zhì)營養(yǎng)不足，引起血漿蛋白減少，滲透壓下降，組織液回流減弱，組織間隙液體增加，導(dǎo)致組織水腫現(xiàn)象；淋巴管阻塞，組織液中大分子蛋白質(zhì)不能回流至毛細(xì)淋巴管而導(dǎo)致組織液濃度升高，吸水造成水腫；腎炎導(dǎo)致腎小球濾過率下降，引起水滯留，導(dǎo)致組織水腫。故選D
考點：本題考查組織水腫的原因。
點評：組織水腫是由于組織液增多造成的，其水分可以從血漿、細(xì)胞內(nèi)液滲透而來。主要原因包括以下幾個方面：（1）過敏反應(yīng)中組織胺的釋放引起毛細(xì)血管壁的通透性增加，血漿蛋白進(jìn)入組織液使其濃度升高，吸水造成水腫；（2）毛細(xì)淋巴管受阻，組織液中大分子蛋白質(zhì)不能回流至毛細(xì)淋巴管而導(dǎo)致組織液濃度升高，吸水造成水腫；（3）組織細(xì)胞代謝旺盛，代謝產(chǎn)物增加；（4）營養(yǎng)不良引起血漿蛋白減少，滲透壓下降，組織液回流減弱，組織間隙液體增加，導(dǎo)致組織水腫現(xiàn)象；（5）腎臟病變引起細(xì)胞內(nèi)外液體交換失衡。腎炎導(dǎo)致腎小球濾過率下降，引起水滯留，導(dǎo)致組織水腫。