Question

【題目】閱讀材料并回答問題：

新型冠狀病毒SARS-CoV-2是一種單股正鏈RNA病毒。病毒結(jié)構(gòu)由外部的囊膜和內(nèi)部的核心組成。囊膜是脂雙層結(jié)構(gòu)，來自宿主細胞，脂質(zhì)上鑲嵌有病毒編碼的蛋白質(zhì)，其中刺突蛋白（S蛋白）是病毒的主要抗原，是決定病毒毒力的關(guān)鍵因素。刺突蛋白（S蛋白）能與人類細胞膜上的受體ACE2蛋白結(jié)合，進而介導(dǎo)病毒侵入宿主細胞，ACE2蛋白廣泛分布在人體內(nèi)皮細胞膜上，因此SARS-CoV-2可以入侵肺泡細胞、腎細胞、生殖道細胞等內(nèi)皮細胞。雖然入侵的細胞廣泛，但是嚴重的炎癥反應(yīng)主要出現(xiàn)在肺部，故引發(fā)新型冠狀病毒肺炎。在某些病人體內(nèi)，可能會出現(xiàn)細胞因子風暴，即在機體免疫應(yīng)答時，免疫細胞分泌的細胞因子會活化更多免疫細胞，進而產(chǎn)生更多細胞因子，最終導(dǎo)致機體免疫反應(yīng)過度，開始對正常細胞發(fā)動攻擊。

（1）HIV病毒也具有囊膜，據(jù)此可判斷HIV病毒和SARS-CoV-2病毒可以在吸附后通過______方式進入宿主細胞。但兩種病毒侵染的宿主細胞不同，原因是________。

（2）大多數(shù)情況下SARS-CoV-2感染會引發(fā)類似感冒的癥狀，輕癥患者大約1-2周即可治愈，這與人類的免疫系統(tǒng)功能密切相關(guān)。病毒進入人體后首先被吞噬細胞吞噬、處理和呈遞，之后B細胞增殖、分化成___________________（后者產(chǎn)生特異性抗體），抗體與病毒結(jié)合，并在吞噬細胞的作用下被清除。進入肺泡細胞的病毒，也往往難逃細胞免疫，這時需要________細胞識別并使靶細胞裂解死亡。

（3）根據(jù)材料，細胞因子可能包括T細胞產(chǎn)生的___________；為抑制細胞因子風暴，臨床上經(jīng)常會使用到________________（填“免疫抑制劑”或“免疫增強劑”）。

（4）通常我們可以利用S蛋白制作疫苗來預(yù)防新冠。但是疫苗有可能失效，你認為最可能的原因是_______________________________。

Answer 1

【答案】胞吞 兩種病毒表面的蛋白不同，特異性結(jié)合的宿主細胞表面受體蛋白也不同，因此侵染的宿主細胞不同（識別結(jié)合的細胞表面受體蛋白不同） 記憶B細胞和漿細胞 效應(yīng)T 淋巴因子 免疫抑制劑 SARS-CoV-2的遺傳物質(zhì)是單鏈RNA，相比于以DNA為遺傳物質(zhì)的生物，其遺傳物質(zhì)穩(wěn)定性低，容易發(fā)生突變

【解析】

體液免疫過程為：（1）除少數(shù)抗原可以直接刺激B細胞外，大多數(shù)抗原被吞噬細胞攝取和處理，并暴露出其抗原決定簇；吞噬細胞將抗原呈遞給T細胞，再由T細胞呈遞給B細胞；（2）B細胞接受抗原刺激后，開始進行一系列的增殖、分化，形成記憶細胞和漿細胞；（3）漿細胞分泌抗體與相應(yīng)的抗原特異性結(jié)合，發(fā)揮免疫效應(yīng)。
細胞免疫過程為：（1）吞噬細胞攝取和處理抗原，并暴露出其抗原決定簇，然后將抗原呈遞給T細胞；（2）T細胞接受抗原刺激后增殖、分化形成記憶細胞和效應(yīng)T細胞，同時T細胞能合成并分泌淋巴因子，增強免疫功能；（3）效應(yīng)T細胞發(fā)揮效應(yīng)，激活靶細胞內(nèi)的溶酶體酶使靶細胞裂解。

（1）HIV病毒也具有囊膜，病毒包膜與細胞膜能融合，據(jù)此可判斷HIV病毒和SARS-CoV-2病毒可以在吸附后通過胞吞的方式進入宿主細胞。由于兩種病毒表面的蛋白不同，特異性結(jié)合的宿主細胞表面受體蛋白也不同，因此兩種病毒侵染的宿主細胞不同。
（2）病毒進入人體后首先被吞噬細胞吞噬、處理和呈遞，之后B細胞增殖、分化成記憶B細胞和漿細胞，漿細胞能產(chǎn)生特異性抗體，分泌后能與病毒結(jié)合，并在吞噬細胞的作用下被清除。進入肺泡細胞的病毒，也往往難逃細胞免疫，這時需要效應(yīng)T細胞識別并使靶細胞裂解死亡。
（3）根據(jù)材料，細胞因子可能包括T細胞產(chǎn)生的淋巴因子；為抑制細胞因子風暴，臨床上經(jīng)常會使用到免疫抑制劑，使機體的免疫功能降低。
（4）通常我們可以利用S蛋白制作疫苗來預(yù)防新冠。由于SARS-CoV-2的遺傳物質(zhì)是單鏈RNA，相比于以DNA為遺傳物質(zhì)的生物，其遺傳物質(zhì)穩(wěn)定性低，容易發(fā)生突變，所以疫苗有可能失效。